Курсовая работа по предмету "Психиатрия" на тему "Тактика фельдшера при неотложных состояниях в психиатрической практике"

В свободное время наши преподаватели пишут курсовые работы и рефераты на распространённые темы. В нашем магазине эти готовые работы доступны для покупки.

Преимущества покупки готовой работы

Такая работа стоит столько же, сколько и написание работы на заказ, но при этом, получить её можно без ожидания, прямо сейчас, оплатив онлайн.

Эксклюзивные условия

После покупки работы вами - купить её повторно кому-то ещё будет нельзя. Как и при написании работы на заказ: работа предоставляется вам на эксклюзивных условиях с гарантией доработки в рамках исходной темы.

Популярные темы

В нашем магазине представлены только курсовые работы (теоретические и практические), рефераты, доклады по самым распространённённом тематикам. Дипломы, сложные технические работы, работы по редким темам, по понятным причинам (по причине трудоёмкости или редкой востребованности) наши преподаватели пишут только на заказ.

Описание

Тип Курсовая работа
Предмет Психиатрия
Тема Тактика фельдшера при неотложных состояниях в психиатрической практике
Объём 15
Добавлено 21.08.2016
Уникальность по Антиплагиату 64%
Уникальность по etxt 43%

Цена 2000 р.

Для любой нашей работы действует бесплатное гарантированное обслуживание. Но если вы хотите максимальной экономии, то можете купить её в режиме "без гарантии". Такая работа будет стоить дешевле на 20%, но если по ней будут нужны доработки, то они будут платными.

Укажите email для получения работы

Отрывок 1


СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. Теоретические основы вопросов неотложных состояниях в психиатрической практике 5
1.1Понятие «неотложное состояние» 5
1.2 Правовые основы оказания неотложной помощи в психиатрии 6
1.3 Основные показания для скорой психиатрической помощи 7
ГЛАВА 2. Вопросы практики оказания неотложной психиатрической помощи 9
2.1 Основа неотложной психиатрической помощи и первичная диагностика 9
2.2 Психотерапевтическая тактика фельдшера 11
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 19
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 21
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Вопросы диагностики и лечения неотложных состояний являются наиболее важным элементом подготовки фельдшера. В любой области практической медицины существуют состояния, требующие оказания неотложной помощи. Именно в таких ситуациях проверяются профессиональные качества, уровень знаний и умений врача.1
Именно такие ситуации требуют максимальной собранности и ответственности, и, к сожалению, часто вскрывают беспомощность медицинских работников перед лицом угрожающего жизни состояния.
Согласно исследованию, 56,6% (707 пациентов) до первой встречи с психиатром обращались в общесоматическую сеть по поводу изменений в психической сфере. Высокий уровень обращений в общесоматическую сеть пациентов с ПР, ранее не наблюдавшихся у психиатров, предъ­являет высокие требования к знаниям интернистов в области психиатрии, особенно в сфере пограничных ПР.
Наиболее часто в общесоматическую сеть обращались па­циенты с органическими ПР (71,1%), расстройствами настрое­ния (88,9%) и невротическими расстройствами (79,9%). Регист­рировался высокий уровень обращений в общесоматическую поликлинику детей и подростков с нарушениями психологиче­ского (психического) развития (64,2%) и с эмоциональными и поведенческими расстройствами (41,8%).
В настоящее время система оказания психиатрической по­мощи нуждается в существенной модернизации, медицинские работники должны освоить методы неотложной психотерапии, знать современные психофармакологические средства, чтобы ориен­тироваться не только в показаниях к их применению, но и в про­тивопоказаниях и побочных

Отрывок 2

С целью дезинтоксикации (эти больные обычно ищут по­мощи и проводить их медикаментозное лечение в этом отно­шении легче) в любом стационаре больному ставят очиститель­ную клизму, дают выпить какой-нибудь адсорбент (активиро­ванный уголь, полифепан) и устанавливают капельницу со сле­дующим раствором:
1. Вариант с повышенным АД:
изотонический раствор натрия хлорида, 500 мл (или гемо­деза 400 мл);
глюкоза, 5% раствор — 500 мл;
витамин В6, 5% раствор — 2 мл;
витамин С, 5% раствор — 2 мл;
реланиум, 0,5% раствор — 2—4 мл (в зависимости от степе­ни беспокойства);
натрия тиосульфат, 20% раствор — 15 мл;
панангин, 5 г;
спазмолитики (по 2 мл 2% раствора но-шпы и 2% раствора папаверина гидрохлорида).
2. Вариант с пониженным АД:
изотонический раствор натрия хлорида, 500 мл (или гемо­деза 400 мл);
глюкоза, 5% раствор — 500 мл;
витамин Вь 6% раствор — 2 мл;
панангин, 5 г;
витамин С, 5% раствор — 2 мл;
реланиум, 0,5% раствор — 2—4 мл (в зависимости от степе­ни беспокойства);
натрия тиосульфат, 20% раствор — 15 мл;
кордиамин, 2 г.
Вводят капельно в подогретом (до 37 °С) виде до 1—2 раз в сутки. При наличии сердечно-сосудистой недостаточности (оте­ки, одышка), гипертензии внутримышечно вводят от 40 до 80 мг лазикса (фуросемид), коргликон (0,06% раствор 1 мл).
Для нормализации сна внутрь применяют феназепам до 2 мг (или нитразепам, радедорм, реладорм — до 15—20 мг), к которо­му в случае стойкой бессонницы добавляют 12,5 мг тизерцина. При необходимости усилить действие снотворных препаратов и для профилактики развития возможного судорожного синдрома также внутрь назначают клоназепам (антелепсин) до 2 мг или фенобарбитал — до 0,05 — 0,1 г (вместо последнего можно дать 1—2 таблетки глюферала). При предшествующей длительной бес­соннице вводят тизерцин (1—2 мл 2,5% раствора) внутримышеч­но. При выраженной сопутствующей депрессии — амитрипти- лин (триптизол) внутримышечно до 40 мг (2—4 мл).
Эффективно параллельное применение препаратов ноотроп- ного ряда: пирацетам (ноотропил), пикамилон, аминалон. Тяже­лая абстиненция, как и тяжелое опьянение или симптоматичес­кие психозы, — это прежде всего формы соматического неблаго­получия и уже потом, на этой основе, развившихся психопатоло­гических расстройств.
Алкогольный психоз — «белая горячка» (делирий в результа­те отмены алкоголя), как правило, развивается у больных в пос­ледние дни длительного запоя или на фоне начавшегося похме­лья (чаще на 3—5-й день): в вечернее и ночное время возникают слуховые и (или) зрительные галлюцинации; поведение больно­го обусловливается содержанием обманов восприятия. 6На пер­вое место выступают стойкая бессонница, тревога и страх, воз­можны эпилептиформные припадки, слуховые и зрительные гал­люцинации приобретают устрашающий характер; состояние улуч­шается днем и заметно ухудшается к вечеру, что требует стаци­онарной терапии.
Медицинская тактика в этих случаях следующая. В первую очередь необходимо исключить (при визуальном и неврологи­ческом обследовании больного) травматический психоз.
Последующая тактика строится двухэтапно:
1) ликвидация двигательного возбуждения и
2)

+7 (495) 772-33-48
e-mail: mail@xvostovnet.ru

Офис: Москва, м. Новогиреево
просп. Свободный, д.19
Хвостов.Нет

Наши услуги

Заказать курсовую

Диплом на заказ

Заказать реферат

Заказать диссертацию